sábado, 28 de maio de 2011

O que é Transtorno Mental?

Transtorno Mental é uma síndrome comportamental ou psicológica clinicamente significativa, associada à presença de angústia ou a um risco significativamente maior de morte, sofrimento, incapacidade ou perda importante de liberdade.( American Pscychiatric Association, 2000).

Essa definição é ampla e permite uma análise mais detalhada. Se levarmos em conta cada palavra envolvida, teremos uma riqueza de significados.

Síndrome é um conjunto de sintomas. Portanto, sem a presença de sintomas clinicamente significativos, não estaremos diante de um transtorno. O que torna esses sintomas significativos, passíveis de diagnóstico e possível tratamento,  é a presença de angústia , risco maior de morte, sofrimento, incapacidade ou perda importante da liberdade.

Então, nem todo sintoma que envolva comportamento ou psiquismo é transtorno. Dizer que todo mundo é doente mental não é verdade. O que pode acontecer é que, em algum momento da vida, todas as pessoas podem desenvolver algum transtorno mental, de características transitórias ou crônicas. Atualmente, estima-se  que 50 % da população está manifestando alguma síndrome mental clinicamente significativa, diagnosticável e tratável.

Os marcadores de transtorno mental dependem de uma avaliação médica adequada, através de um checklist de sintomas. O paciente pode negar a existência desses sintomas, apesar de gerarem sofrimento,  percebido pelos familiares ou amigos. Outros pacientes buscam tratamento porque reconhecem que estão sofrendo, angustiados, incapacitados, escravizados por sintomas que não cessam espontaneamente, nem através da força de vontade.

Os transtornos mentais estão em grupos classificatórios e podem ocorrer isolada ou concomitantemente. Quando ocorrem simultaneamente, dizemos que o paciente apresenta comorbidades. É bastante comum a coexistência de mais de um transtorno mental. O paciente busca avaliação por um transtorno e pode descobrir outros transtornos subjacentes ou adjacentes. É importante uma avaliação clínica ampla, que contemple a parte mental, a parte física e a estrutura psicológica.


O paciente pode escolher a ordem de avaliação. Digamos que ele resolva começar pela estrutura psicológica. Então ele procura a  Psicologia. Como hoje em dia a Psicologia trabalha em conjunto com a Psiquiatria, alinhada aos avanços da neurociência, a comunicação entre esses profissionais tornou-se mais cooperativa. Se a(o) psicóloga(o) detectar sintomas clinicamente significativos, pode solicitar uma avaliação psiquiátrica complementar. Por outro lado, o paciente pode recorrer diretamente à Psiquiatria , através da avaliação clínica primeiramente, para uma exclusão diagnóstica de transtorno mental em curso. Nessa avaliação, doenças físicas devem ser excluídas como causadoras de sintomas mentais, antes de qualquer conclusão diagnóstica. Se necessário, a Psiquiatria recorrerá a outras especialidades, como a Endocrinologia, a Cardiologia e a Neurologia.


Adicionar legenda

O importante é uma avaliação global. Falamos de eixos diagnósticos. O eixo I refere-se aos transtornos mentais classificáveis. O eixo II refere-se à estrutura psicológica e engloba tanto os traços de personalidade, quanto os transtornos de personalidade. O eixo III refere-se às doenças clínicas não psiquiátricas, da esfera da Medicina Geral. O eixo IV refere-se aos estressores( desencadeantes e mantenedores) dos transtornos mentais, psicológicos e físicos. O eixo V refere-se a uma escala de funcionamento global, que mensura o comprometimento funcional do paciente no ano anterior.

Voltemos à definição incial ,usando alguns exemplos classificados como transtornos propriamente ditos. Revisando:

Transtorno Mental é uma síndrome comportamental ou psicológica clinicamente significativa, associada à presença de angústia ou a um risco significativamente maior de morte, sofrimento, incapacidade ou perda importante de liberdade( APA).

Exemplo 1- Conflitos psicológicos que produzem sofrimento e perda da liberdade: neuroses, imaturidade emocional, dificuldades de relacionamento interpessoal, baixa autoestima, confusão de identidade pessoal, indefinição sexual, indefinição profissional, insatisfação interior e outros;

Exemplo 2- Síndrome comportamental : comportamentos disfuncionais, perda das funções mentais que coordenam o comportamento, inadequação social, perda do senso de realidade, psicoses, perda do juízo crítico, instabilidade de humor, agressividade , abuso de substâncias e outros.

Por fim, precisamos informar que existem tratamentos disponíveis para uma gama extensa de transtornos mentais. Esses tratamentos não curam, mas minimizam e controlam os sintomas, o que não é pouca coisa em se tratando de doenças crônicas. Os medicamentos são necessários muitas vezes para reduzir o sofrimento mental e comportamental, permitindo um retorno parcial ou completo ao estado pré-mórbido. Os tratamentos psicológicos( psicoterapias) permitem o crescimento da personalidade e o controle de pensamentos, sentimentos e comportamentos disfuncionais.

O melhor resultado é a combinação de medicamentos( quando bem indicados) e psicoterapia. Mas isso depende do tipo de transtorno mental, as condições mentais mínimas para adesão aos dois tratamentos combinados. O pior resultado é negar-se a buscar tratamento por preconceito, desinformação ou falta de acesso a atendimento especializado e continuar sofrendo.







segunda-feira, 23 de maio de 2011

Marcha contra a Maconha- Legal! Tô dentro- Parte II

Fonte: Daniel Cassol, iG Rio Grande do Sul  22/05/2011



"Pelo menos 500 pessoas participaram da Marcha da Maconha em Porto Alegre, que foi realizada na tarde deste domingo no Parque da Redenção, tradicional ponto de encontro da cidade no final de semana. Ao contrário do que ocorreu em São Paulo, não houve proibição da Justiça.

"Dilma Roussef, fumar maconha alivia o estresse"; "arroz, feijão, maconha e educação"; "maconheiro sim, criminoso não", "o latifúndio é uma vergonha, reforma agrária para plantar maconha"; gritavam os manifestantes, entre sambas de Bezerra da Silva.

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 Ontem estava em Porto Alegre e por uma questão de sincronicidade, o universo me desviou de passear no Parque da Redenção. Eu não sabia da manifestação pró-maconha aqui em Porto Alegre-RS , apenas a de São Paulo. A vida nos salva , nos poupa de tantas coisas desagradáveis. Obrigado, Universo!

Coloquei alguns trechos da reportagem para vocês ponderarem comigo. Em primeiro lugar, obrigado aos 4 componentes que se integraram ao nosso grupo , à nossa Marcha contra a Maconha. Eles foram 500 manifestantes ontem , mas nós podemos ser milhares a partir de hoje! Alguém mais me acompanha?

A maioria dos participantes era de "jovens", segundo o jornal O SUL. Jovens? Imagino que o uso da cannabis é bastante comum entre adolescentes e pré-adolescentes, que ainda são imaturos. Isso explicaria tamanha motivação e entusiasmo para empunhar uma bandeira a favor da legalização da maconha. Sei também que os efeitos  da maconha fazem uma pessoa ficar numa eterna juventude fantasiosa, a ponto de não querer trabalhar, nem estudar, passando a maior parte do tempo fumando o seu baseado. A isso denominamos Síndrome Amotivacional, algo que demonstra o futuro sombrio desses jovens, se não mudarem para o nosso lado, o da Ciência e da Saúde. Ah! Esqueci de referir no meu post - Parte I ,  as drogas  de abuso são substâncias que assobram, segundo o dicionário. Isto é , lançam sombras sobre os usuários. Então , na manifestação de ontem, eles estavam vestidos de preto. Muito adequado. O modelito combinou perfeitamente com os outros adereços.

Quinhentos manifestantes defendendo "a liberdade de expressão", como muitos bradavam em megafones. Não existem outras maneiras mais saudáveis de exercer a liberdade de expressão? Exercer a liberdade de expressão dentro do bom senso?  A palavra Liberdade é tão nobre que não combina com a palavra maconha e outras drogas de abuso. Se querem exercer a liberdade de expressão, comecem a produzir coisas boas para a sociedade, defender a saúde humana, aumentar a riqueza intelectual e moral das pessoas. A maconha vai contra tudo isso!

As frases repetidas e as canções improvisadas eram , no mínimo, hilárias. Condizentes com jovens desocupados, sem estarem preocupados com o simbolismo dos seus atos. Afinal, hoje é hoje, amanhã está muito longe. Quando vocês forem adultos( só vale para os não-dependentes de maconha), a manifestação de ontem não fará muito sentido. Terá sido um impulso juvenil. Mas pelas fotos, observei pessoas não tão jovens assim. Esses ,da velha guarda, já estão bastante intoxicados,  pois continuam se comportando como jovens eternos. Respirei aliviado, afinal de contas, são jovens, imaturos, "maria-vai-com- as- outras", "turma do oba-oba",  mas no futuro eles ficarão adultos. Mas senti um receio súbito. E se esses jovens virarem nossos políticos daqui a 10 ou 15 anos? E se eles continuarem defendendo  a bandeira de legalização da maconha? Hoje no Congresso Nacional há uma meia dúzia de deputados defensores da " erva inocente", mas se esse grupo aumentar no futuro?

"Dilma Roussef, fumar maconha alivia o estresse"; "arroz, feijão, maconha e educação"; "maconheiro sim, criminoso não", "o latifúndio é uma vergonha, reforma agrária para plantar maconha"; gritavam os manifestantes, entre sambas de Bezerra da Silva."

Acima observamos o desrespeito à  presidente da República. Respeito é algo que esses manifestantes desconhecem. Sobrou até para ela. Totalmente fora de contexto. Um dos efeitos da cannabis é afetar a percepção, então eles misturam assuntos desconexos, veem vozes e escutam visões. Isso pode explicar esse tipo de comportamento. Eles adoram mandar depoimentos desaforados para o meu blog, porque não toleram as verdades científicas sobre a maconha, mas querem "liberdade de expressão" exclusivamente para eles, sem contestação.Comportamento infantil, birra de criança. Querem fazer barulho. Perturbar a vida alheia. Olha, a coisa cômica no parágrafo acima. Misturaram coisas sem nexo, bastava rimar(  será algum efeito?) e  sobrou até para latifundiário, que absurdo. Deixe eu tirar uma dúvida , as terras não são feitas para plantar comida e alimentar o povo brasileiro? E se todo mundo ficar "dando uns tapinhas", quem vai trabalhar nessa terra, gente?

Prometo não escrever mais sobre esse assunto,  que estourou a minha paciência. Mas será uma honra tê-los na Marcha contra a Maconha. Somos quatro pessoas, mas podemos ser milhares. Espero  todos vocês nessa luta! Tragam mais quatro pessoas,  depois mais quatro e vamos mostrar que a maioria exige ser respeitada pela minoria que defende o absurdo com roupagens de modernidade. Leiam as pesquisas, olhem as ressonâncias magnéticas dos cérebros atrofiados, observem o comportamento laborativo e social desses grupos que fazem apologia à maconha. Eles são a sua própria manifestação de resultados nada inspiradores.

sexta-feira, 20 de maio de 2011

Marcha contra a Maconha-LEGAL! Tô dentro!

Após proibição da Justiça, Marcha da Maconha em São Paulo vira ato por liberdade de expressão


Guilherme Balza
Do UOL Notícias
Em São Paulo
"Após a Justiça proibir a realização da Marcha da Maconha em São Paulo, os organizadores decidiram substituir o protesto por um ato em defesa da liberdade de expressão. O horário e o local --no sábado, a partir de 14h, no vão do Masp-- foram mantidos, mas em vez de pedirem a legalização da droga, os manifestantes vão usar mordaças, narizes de palhaço e roupa preta para criticar a decisão judicial.
A divulgação da mudança no teor do ato está sendo feita por Facebook, Twitter e outras redes sociais, além da distribuição de panfletos. A alteração na proposta será apreciada amanhã, antes do protesto, pelos ativistas que estiverem na avenida Paulista. “Vamos estar no Masp para mostrar o nosso completo desacordo com a decisão da Justiça de São Paulo. Mas nossa decisão [de mudar a proposta do ato] precisa ser submetida às pessoas que vão estar lá amanhã”, afirmou Júlio Delmanto, 25, organizador do evento."

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Eu proponho uma marcha contra a Maconha e todas as drogas lícitas e ilícitas. Alguém me acompanha?
 
Eu quero parabenizar a  Justiça por exercer silenciosamente o bom senso de proibir uma manifestação dessa natureza.
 
Eu sou contra toda e qualquer droga que destrua a saúde, o juízo crítico das pessoas, e  o direito de mantermos as ruas livres de manifestantes desocupados. Eles perturbam os ouvidos de quem está trabalhando honestamente.
 
Não adianta enviar uma enxurrada de desaforos para o meu blog, como alguns arautos da drogadição já fizeram anteriormente, toda vez que  a comunidade médica séria e responsável, ao qual me vinculo, se manifesta inequivocamente contra essa falsa liberdade.
 
Vamos marchar contra a Maconha. Maconha é porcaria. Quem defende a legalização é dependente químico que não consegue largar o vício e prefere fingir que a cannabis é "leve". Se não consegue vencer o vício, entrega-se a ele e quer angariar apoio de novos adeptos. A mais profunda negação do próprio vício. Degradação interna.
 
Vamos marchar contra a Maconha!
 
Não vou listar pela enésima vez os malefícios da maconha aqui no blog, porque basta você pesquisar pelo termo, que já devo ter escrito mais de meia dúzia de posts sobre ela. Estou enfastiado desse assunto. Mas estou enfastiado mesmo é dos propagandistas da maconha.
 
Justiça Brasileira, Parabéns pela decisão!
 
Ah! O nariz de palhaço combina com a manifestação, não tirem. Quanto à mordaça, não vejo mordaça alguma na era democrática em que vivemos, vocês a colocaram na própria boca. Deve ser o inconsciente!
 
 
 

segunda-feira, 16 de maio de 2011

Homens, Deslizes e Psicopatia

O que Dominique Strauss-Khan, Gary Hart e  Roger Abdelmassih possuem em comum?


Todos se envolveram em escândalos amorosos ou sexuais que destruíram as suas vidas, carreiras e o futuro.
Gary Hart, ex-candidato à presidência dos Estados Unidos em 1987, desistiu da candidatura em virtude de rumores de envolver-se em um caso extraconjugal. De candidato com boas chances de vencer, sua popularidade caiu pela metade nas prévias do partido democrata, que acabou sendo vencida por Michael Dukakis, então governador de Massachusetts.

Dominique Strauss-Khan,  diretor do Fundo Monetário Internacional (FMI) desde 2007, foi preso em avião da companhia aérea Air France quando se preparava para viajar a Paris (França), na tarde do sábado (14) após denúncia de que supostamente teria cometido abuso sexual contra uma camareira de um hotel de Nova York (EUA).

O ex-médico Roger Abdelmassih, condenado no ano passado a 278 anos de prisão por estuprar sistematicamente suas pacientes, é acusado de implantar embriões fertilizados de outros casais no útero de futuras mães. A paternidade de parte dos 8 mil bebês concebidos na clínica de fertilização do ex-médico está sendo questionada. Esta semana a revista Época faz novas revelações bombásticas sobre ele.

O que leva esses personagens públicos terem comportamentos tão desabonadores, irracionais e criminosos?

Dois deles comprometeram o seu futuro político.
O outro foi parar na cadeia.


No caso  ex-médico Roger Abdelmassih trata-se de um comportamento flagrantemente psicopático, isto é, desrespeito aos direitos dos outros, às normas sociais e à lei. Está no lugar certo, a cadeia. Não existe tratamento eficaz para reabilitar esse tipo de estrutura de personalidade, também conhecida como transtorno de personalidade antissocial ou dissocial. Utilizou-se de uma condição de poder para abusar de pacientes e famílias.

No caso do  político Dominique Strauss-Khan não sabemos ainda, mas se suspeita que ele tenha tentado estuprar outras mulheres. Seu "tendão de aquiles" eram as mulheres, diz a mídia. Se o comportamento criminoso for confirmado, ele pode ser condenado até 25 anos de prisão. Sua fiança foi negada e ele está detido nos Estados Unidos.

No caso de  Gary Hart parece ter sido um deslize conjugal, mas com repercussão nacional. Bill Clinton, outro político famoso, envolveu-se com uma estagiária na Casa Branca. Provavelmente isso lhe custou muitos dividendos políticos e talvez tenha contribuído para a derrota de Hillary Clinton na convenção do partido democrata. Quem sabe?

O que esses casos possuem em comum é o preço  muito alto por  algo tão barato e disponível hoje em dia, como as relações amorosas e sexuais. Esses homens não foram capazes de conter os seus impulsos e agiram sem pensar nas consequências. O prejuízo que tiveram supera em anos-luz o prazer fugaz que tiveram ou quase tiveram. O prazer da transgressão também não valeu o preço. Tais comportamentos, em figuras com poder e autoridade, mostra a fragilidade da mente humana, a sua irracionalidade e a sua impulsividade.

Em escala menor, todos os homens e mulheres que estão vendo esses exemplos públicos, devem se questionar sobre esses comportamentos em suas vidas privadas. Quantos casamentos destruídos? Quantos empregos desperdiçados? A confiança construída durante anos desmorona em pouco tempo. Por que homens tão inteligentes podem ser tão tolos?  Porque ter inteligência numa área específica não é o mesmo que ser inteligente ou ter um código de ética pessoal.

Mas o que se passa na mente dessas personalidades?

Imagino que na mente de um psicopata passa a ideia de que ele não vai ser desmascarado. Que o risco ou a emoção do risco tem um apelo adictivo. Uma pessoa precisa achar-se muito esperta para lesar os outros e achar que a máscara nunca vai cair. " Toda a esperteza é burra a longo prazo". O que mais chama a atenção nessas pessoas é total indiferença quanto aos danos causados ao mundo. Eles são totalmente insensíveis. E aí está o seu verdadeiro tendão de aquiles, negligenciar as emoções. Sem emoções, as avaliações ficam estéreis, pois a razão descamba para a racionalização, isto é, torna-se uma máquina de inventar explicações pseudológicas para comportamentos arriscados.

Imagino, ou intuo, que no caso dos políticos assediadores de mulheres ou puladores de cerca, que eles são tão charmosos que as mulheres abusadas não vão denunciar. Ou eles são tão poderosos, que podem tudo em nome desse poder para silenciar as vítimas, pelo medo nelas gerado de que a corda estoura sempre na parte mais fraca. Essa hipótese se confirma, a partir do momento que a corda fica mais forte, isto é, uma mulher denuncia e outras denunciam em sequência, num enxurrada de mulheres amedrontadas se unindo contra o poderoso que estava  impune. Poderosos já têm o poder, o que lhes resta a não ser o tédio? Transgredir é um esporte para espantar o tédio do acúmulo de poder. Ou esses "homens" seriam apenas humanos, dando vazão incontida ao seus instintos animais, primevos e antissociais.

Muitas possibilidades se apresentam. Mas a vida em sociedade demanda o cumprimento de deveres. Aqueles que desrespeitam as regras, sejam quais forem os motivos, razoáveis ou irracionais, precisam responder integralmente pelos seus atos e escolhas.  Eles esqueceram  que  preço a pagar  já está no ato assumido. A pergunta racional, que leva segundos, é: Esse preço é alto ou baixo? Depois de pago, que desdobramentos decorrerão dele? Quanto vale o desperdício de uma vida breve? São perguntas que não foram feitas no momento adequado ou nunca serão feitas no quarto gélido de concreto de uma prisão. 

sábado, 14 de maio de 2011

Dinheiro e Doença Mental

"Sereis oferecidos como escravos e  faltarão compradores."( Bíblia Sagrada)


Lembro-me da época  em que era residente em Psiquiatria. Com a devida autorização do chefe do departamento do curso de pós-graduação, podíamos trabalhar um dia por semana e complementar a renda. Hoje eles proibiram até esse "bico", que para nós era uma regalia. Portanto, o residente  hoje em dia precisa dedicar-se totalmente ao hospital, sem possibilidade de ganhar uns trocados extras. Médico residente é "escravo do hospital", mão de obra mesmo, "tocador de serviço." E ganha uma mixaria. Pior do que médico residente, somente odontólogo fazendo pós-graduação, porque além de não ganhar um salário , ainda precisa pagar pela especialização.

Depois, no terceiro ano de residência, ganhamos mais um dia para trabalhar fora. Ufa, mais um pouquinho de renda extra. E assim íamos vivendo a vida, sobrevivendo. Já éramos médicos, mas vivíamos como estudantes, com o dinheiro apertado, contadinho até o fim do mês. O dinheiro nunca chegava até o fim do mês. Então, a vida do residente é trabalhar como escravo e ganhar como operário. Três longos anos! E com aquele dinheiro pagávamos o apartamento, a psicoterapia semanal, o consórcio do carro, o cinema. Não entendo como era matematicamente possível esse malabarismo. Um milagre.

Hoje atendo pacientes que sofrem pressões financeiras que comprometem a sua saúde mental. Logo falarei sobre isso.

Depois da residência, enfim especialistas, conseguimos uma vaga no quartel. Oba! Ficamos ricos! A renda do quartel ajuda muito, nada paga melhor do que o quartel nesta fase de vida. Imagine multiplicar a sua renda da residência por cinco. Melhora bastante. E os "soldos extras" para a aquisição de uniforme, então. Dois salários inteiros para um uniforme. Na época, devo ter comprado umas meias e gasto o restante da grana com outras coisas. Sim, agora me lembro. Fui jantar fora com a namorada. E paguei a conta sozinho.Era um orgulho nacional.

A vida de médico não é nada fácil. Atender pacientes com doenças mentais graves e ainda administrar a sua própria sanidade, num período financeiramente instável, desestabiliza muitos. Então entrava a terapia em ação, o "tratamento pessoal" para ajudar o candidato a suportar as pressões psicológicas, físicas e  financeiras. Ou melhor dizendo, psicológicas e físicas, porque a terapia é paga, o que aumenta a pressão financeira.

Antes de "enriquecer" como tenente-médico, trabalhei em duas prefeituras perto da minha cidade, Santa Maria-RS. Numa das prefeituras fiquei 5 anos. Na outra fiquei 6 meses e fui demitido! Para um médico ser demitido, ele tem que cometer uma falta grave, imagino. Eu fui demitido porque decidi fazer feriadão no período do Natal e  do Ano Novo,como  fazem as repartições públicas hoje em dia, o famoso recesso de Natal. Como esqueci de pedir permissão ao prefeito, ele me demitiu sumariamente. Se na residência médica somos escravos, naquela prefeitura( e em muitas outras) somos promovidos a subescravos. Nunca esqueci da cifra que eu ganhava por trabalhar uma vez por semana o dia inteiro. Essa cifra ficou gravada na minha memória. Depois de todos os descontos, sobravam R$ 647 reais!!! Menos da metade do que ganhava um residente. Voltando para Santa Maria no meu Fiestinha, abalado pela demissão, entristecido pela perda da renda, só pensava como compensar essa perda em termos financeiros. Precisava arrumar outro trabalho o mais rápido possível.

Cheguei no apartamento e fui descansar um pouco. Estava quase cochilando, quando recebo um telefonema de uma colega médica da cidade vizinha. Estranho! Ela nunca me ligou antes. Atendi. Ela queria saber se eu " não estaria interessado" em assumir como médico perito do INSS! No mesmo dia! Quando  uma porta se fecha, outra porta se abre. No mesmo dia! Incrível! Sim, eu estava interessado!!!!! Este fenômeno que alguns denominam coincidência, eu chamo de sincronicidade. Mais ainda há mais um detalhe. Ao perguntar o endereço da clínica em que eu faria as avaliações periciais, descobri que ficava na rua do meu apartamento, do outro lado da rua. Podia enxergar a clínica da minha janela. Fui perito do INSS por três anos e tripliquei a renda que fazia naquela cidade, onde o prefeito me demitiu.

Revelo essas histórias pessoais para ressaltar que entendo a situação das pessoas que sofrem pressões financeiras. Entendo verdadeiramente, porque já estive na mesma situação.  A falta de dinheiro é um estopim de doenças mentais, principalmente quando o indivíduo mete-se em dívidas ,contraídas por empréstimos para sustentar o seu padrão de vida já limitado pela sua renda real. Dívidas, impossibilidade de comprar bens de consumo, de prover as necessidades básicas, de manter um estilo de vida mininamente digno, são fatores financeiros que desencadeiam doenças mentais. São estressores sociais e funcionam como gasolina no fogo. Explodem situações mentais patológicas latentes.

Muitos quadros depressivos , ansiosos  e surtos maníacos são antecedidos por períodos de estresse intenso, que fazem eclodir condições mentais subjacentes.

No núcleo psicológico de todos nós, o TRABALHO ocupa um espaço privilegiado. Sem trabalho, a autoimagem fica devastada. Sem trabalho, não há renda e sem renda a vida fica restrita, empobrecida materialmente e psicologicamente. Muitos pacientes adoecidos pelo desemprego, pela restrição de renda, buscam na previdência social uma maneira de se sustentar, através do auxílio-doença. E isso não dura para sempre. Muitos recém-formados de diversas áreas estão literalmente desempregados, porque o mercado de trabalho não os absorve adequadamente. Um diploma hoje em dia é apenas um diploma. E atrás dessa carência de espaço para produzir, nascem muitas doenças mentais.

O fator financeiro é um desencadeante de doença mental e também um mantenedor de doença mental. É necessário corrigir esse fator estressante para que a saúde mental seja restabelecida. Tudo custa dinheiro. Então o dinheiro assume um valor simbólico de poder e permissão. As pessoas que fazem dinheiro minimizam esse problema, então ficam liberados de pressões financeiras imediatas. Não significa que estão livres das neuroses, mas uma delas está sob controle.