Comportamento Agressivo

O comportamento agressivo nunca é normal. Se um ato agressivo ocorreu isoladamente, precisamos examinar o contexto em que ele aconteceu. Em momentos de tensão, estresse, ameaça à vida, o ser humano pode reagir  em resposta ao risco iminente. Essa resposta reflexa é determinada geneticamente e desencadeada neurologicamente por uma estrutura nervosa, chamada amigdala cerebral.

Ao contrário do ato agressivo único, o comportamento agressivo é um conjunto de ações repetidas no decorrer do tempo e indica um sintoma de algum transtorno psiquiátrico. Mesmo o ato agressivo isolado deve ser elucidado à luz da avaliação psiquiátrica, porque pode ser um indício de doença mental encoberta.

O doente mental não é mais agressivo que a população em geral. Mesmo que os meios de comunicação mostrem casos de esquizofrênicos que matam pessoas, esses casos são a exceção , não a regra. A maioria das situações envolvendo comportamento agressivo ou violento está em outros domínios classificatórios, como usar da força para obter ganhos materiais, status, o prazer sádico, vingança ou mesmo afirmação de algum dogmatismo ou fundamentalismo religioso ou político. Esse domínio engloba pessoas com características antissociais.

Quando o comportamento agressivo está dentro do domínio de doença mental tratável, esse comportamento raramente isenta o infrator da sua responsabilidade criminal, exceção feita às doenças psicóticas que comprometem o juízo crítico do portador, por incapacitá-lo de enxergar a realidade.

O uso de substâncias é de longe a causa mais frequente de comportamento agressivo. Vimos recentemente o assassinato do cartunista Glauco em São Paulo ,o que reforça essa estatística. Os outros transtornos relacionados com comportamento agressivo são: a Esquizofrenia, o Transtorno afetivo bipolar, Transtornos de Personalidade e Transtornos de Conduta. O comportamento agressivo pode ocorrer transitoriamente em quadros orgânicos, quando há uma oscilação de consciência, por desequilíbrio metabólico, o que ocorre em pessoas internadas por diferentes doenças físicas. O nome dado a esse quadro de flutuação de consciência e rebaixamento do controle dos impulsos é Delirium. Outra causa de agressividade é a demência, por haver uma perda das funções cognitivas, incluindo a avaliação dos próprios atos.

Se  a causa for produzida por alguma doença clínica de ordem médica geral, devemos tratar a doença básica e excluir outras possíveis patologias psiquiátricas. Não menos frequentes estão outras doenças psiquiátricas percentualmente menos comuns como o transtorno de controle de impulsos, transtorno de ajustamento, transtorno de estresse agudo , transtorno explosivo intermitente e bullying entre os estudantes.

Lei 80: 20: 3

"Somente aquilo que você desconhece pode feri-lo."( Mega-genius)

A lei 80: 20: 3 significa a proporção entre as pessoas confiáveis, os psicopatas gerais e os psicopatas malignos. Em torno de 80 % das pessoas são boas, honestas, adotando um comportamento de preservação dos direitos dos membros da sociedade e respeitando as normas legais. Em torno de 20 % das pessoas adotam comportamentos psicopáticos, desrespeitando as regras sociais, descumprindo a lei, incapazes  de se  adequarem às normas sociais, agindo com insinceridade  e com  tendência à manipulação, impulsividade, irresponsabilidade persistente e ausência de remorso. Em torno de 3 % das pessoas são psicopatas malignos, capazes de atos hediondos, incluindo matar, estuprar, sequestrar, torturar e outros ataques à integridade humana e à sobrevivência da humanidade.Incorporando o papel de um marido agressivo ou um pai que maltrata os filhos( o os mata) , um chefe que humilha os funcionários, um colega que puxa o tapete( cobras corporativas).

 A psicopatia é chamada de Transtorno da Personalidade Antissocial na classificação psiquiátrica e  deve ser investigada quando um indivíduo apresentar, no mínimo, três das sete características a seguir:

 +  Incapacidade de adequação às normas sociais;

 +  Falta de sinceridade e tendência à manipulação;

 +  Impulsividade, incapacidade de planejamento prévio;

 +  Irritabilidade, agressividade;

 +  Permanente negligência com a própria segurança e a dos outros;

 +  Irresponsabilidade persistente;

 +  Ausência de remorso após magoar, maltratar ou roubar outra pessoa.

A combinação de três dessas características é suficiente para levar muitos psiquiatras a considerarem o distúrbio. O transtorno é incurável até o momento e a única medida protetora contra essas pessoas é isolá-las da sociedade, para que os malefícios sejam atenuados. O lugar dos psicopatas é na prisão, isolados de qualquer possibilidade de "influenciar" outras pessoas. Bandidos encarcerados com psicopatas viram bandidos perigosos, porque "aprendem a malandragem maligna desses professores do crime hediondo". Os bandidos comuns praticam delitos por inúmeros motivos, por serem incapazes ou preguiçosos em conseguir seus objetivos pela via honesta( trabalho, esforço). Os psicopatas praticam seus crimes por desvio de personalidade, pela incapacidade de sentir culpa e portanto incapazes de responder à reabilitação.

Baseados na lei 80: 20 : 3, a partir de hoje você é convidado a ampliar sua percepção em relação aos membros da sociedade. Deixe de cometer o equívoco de achar que todas as pessoas são iguais. Deixe de cometer o equívoco ingênuo de achar que os outros são honestos e sinceros, porque você o é. Essa tendência de avaliar os outros, projetando neles a sua bondade e honestidade, irá colocá-lo em armadilhas perigosas. Parta do pressuposto de que 20 pessoas de cada 100 são desonestas, mentirosas, exploradoras, manipuladoras, perigosas para a sua sobrevivência e integridade. Três em cada 100 são verdadeiros demônios encarnados, capazes de atos atrozes e repugnantes!!

Mas e os 80% que são honestos, sinceros, bem-intencionados, respeitosos, bons cidadãos, pais e amigos? Eles são a regra, mas devem ser encarados como exceção. Infelizmente, na sociedade moderna, os 20 % causam muito estrago nas relações humanas e sociais, porque os 80% das pessoas confiáveis se omitem, são ignorantes quanto aos inimigos da harmonia social. Se 80% entendesse esse blog e aplicasse os conhecimentos aqui contidos, nas pequenas coisas e nas grandes coisas, essa proporção maligna ficaria imobilizada e não conseguiria cometer seus delitos e crimes. Não vou entrar nas explicações científicas das causas subjacentes da psicopatia( vide outros posts), mas agora importa saber que você precisa abdicar da sua ingenuidade, deixar de ser incauto e começar a bloquear esses "camaradas" parasitas"!

Não passa um dia no consultório, que não atendo alguém vitimado por um psicopata. Eu mesmo já atendi psicopatas, mas logo os dispensei. Quem mora com psicopatas, dorme ao lado de um psicopata, trabalha com um psicopata, faz negócios com um psicopata, vai pagar o preço de ser lesado repetidamente , desenvolvendo doenças psiquiátricas decorrentes da manipulação. Os psicopatas são sedutores e produzem um campo magnético que hipnotiza as suas vítimas. Fico perplexo de ver mulheres "defendendo" psicopatas, como se eles fossem vítimas, sendo que na verdade eles são "lobos em pele de cordeiro".

Mulheres, vocês são as principais vítimas! Se um homem quer passar nas suas costas, gastar o seu dinheiro,usar o seu carro, pedir dinheiro emprestado( e nunca mais devolver), agindo de maneira agressiva e depois se fazendo de "coitadinho", cuidado!!!!Você está lidando com alguém com comportamentos psicopáticos e a sua vida está correndo perigo. Os psicopatas estão em todas as profissões, seria injusto citar algumas apenas, mas eles têm predileção por profissões em que possam ganhar dinheiro, fama e mulheres! Obviamente que existem mulheres psicopatas, mas o percentual é menor. Muitas vezes existem duplas, trios psicopáticos( também conhecidos como formadores de quadrilha).

Se queremos combater o Mal, precisamos unir as pessoas de Bem! Oitenta contra 20 é vitória garantida,se não nos omitirmos mais. Para quem deseja se aprimorar na percepção acurada desses "camaleões peçonhentos", leia "Fundamentos da Trapaça I, II e II( no meu outro blog : http://academiainteligencia.blogspot.com/ ). Lá eu faço uma exposição completa para desmascarar esses intrusos sociais. Os estragos causados por essas pessoas excedem a imaginação mais fértil. Não podemos contabilizar o número de vidas destruídas, estragadas, liquidadas, solapadas, por esse exército maléfico.

A lei 80: 20 : 3 deve cintilar na sua tela mental, toda vez que for apresentado a uma  pessoa desconhecida , for convidado para algum empreendimento ou escolher um parceiro(a) de trabalho ou  parceiro(a) amoroso(o). Nunca é tarde para despertar do sonho de acreditar que esse planeta é "lindo e maravilhoso" e que "as pessoas são tão legais". A sedução que produziu essa visão idílica foi armada por um psicopata!!!!!!

Motoboys e Doença Psiquiátrica

Recentemente uma pesquisa realizada na UFRGS com 101 motoboys demonstrou que 75 % deles apresentam algum transtorno psiquiátrico.Os profissionais foram selecionados junto a empresas de tele-entrega, a um estacionamento na Capital e ao Hospital de Pronto Socorro (HPS).

Nem precisava fazer essa pesquisa, haja vista o comportamento dos motoboys no trânsito. Ninguém que pilota uma moto da maneira arriscada como eles pode ser considerado sano. Essa pesquisa só comprova o que a observação sugeria há muito tempo.

Essa pesquisa investigou os motoboys que sofreram acidente de trânsito entre 2006 e 2008. Os principais problemas são : crises de ansiedade, transtornos de personalidade, uso abusivo de álcool( 43,6%) , cocaína( 32,7%) , maconha( 39,6%) e distúrbios de conduta e de humor( 60,4 %). A maioria são homens( 95%) e casados.

 Há mais 15 mil motoboys em atividade na Capital, submetidos diariamente a situações de estresse extremo no trânsito . Dos 101 participantes, 37 não tinham carteira de trabalho assinada, e a maioria circulava, em média, 9,8 horas por dia. Ainda segundo o estudo, 23 motoboys disseram trabalhar durante os sete dias da semana. "A combinação entre esse tipo de atividade, o trânsito, patologias psiquiátricas e o uso de substâncias transforma o motoboy em uma bomba" ,avalia o coordenador do Nepta, o psiquiatra Flavio Pechansky.

Narcisismo e Doença Mental

A sociedade atual está calcada na busca do EU. Todas as modalidades de psicoterapia "tentam" resgatar a autoestima, a auto-importância, a valorização do EU. Os livros de autoajuda pregam esse bordão.

Entretanto, pesquisas recentes demonstram que o caminho para o resgate do eu verdadeiro, o SELF, faz-se seguindo o caminho oposto daqueles que a sociedade prega e as psicoterapia tentam. O EU é o ego, uma máscara construída no decorrer do desenvolvimento psicológico com o intuito de proteger o indivíduo dos traumas inevitáveis da vida. Essa "casca" protege, através de diferentes mecanismos de defesa do ego, contra as dores das perdas, da rejeição, dos medos, das inseguranças, das fantasias de aniquilamento.

O resgate do verdadeiro eu, o SELF, acontece quando  o indivíduo interrompe os mecanismos de defesa que reforçam o EU. O EU é o falso self. Esses mecanismos de defesa produzem as doenças neuróticas, que se caracterizam por uma preocupação exagerada consigo mesmo, com seus objetivos, sonhos, problemas, o seu pequeno mundo. Quando a pessoa transcende essa preocupação egóica, consegue encontrar o seu SELF.

Vivemos numa sociedade que alimenta os mecanismos de defesa que negam o SELF e reforçam o EU, já fragilizado. Entre os mecanismos de defesa estão a projeção( a culpa é dos outros), a dissociação( dividir a mente, para rechaçar pedaços de experiências dolorosas e inaceitáveis), a identificação projetiva( pegar os pedaços do eu inaceitáveis e projetar nos outros, livrando-se da responsabilidade), a repressão( varrer os conteúdos inconscientes para o sótão da mente, esquecendo-os aparentemente), a conduta passivo-agressiva( descarregar a agressividade pelas costas de alguém) e muitos outros mecanismos do EGO que fragilizam a identidade de uma pessoa por serem usados excessivamente e distorcerem a realidade.

Vivemos numa sociedade narcisista, que cultua o EU. Mas cultuar o eu é o caminho mais garantido para alimentar as neuroses e os mecanismos de defesa primitivos do ego, já comentados. Portanto, o caminho é entender esses mecanismos de defesa, identificá-los e modificá-los, em busca do resgate da sua verdadeira identidade, o SELF.

Existem partes que compõem a mente. Uma parte saudável busca essa evolução. Outras partes recusam-se a crescer, a evoluir, a modificar comportamentos arraigados. O primeiro passo para a mudança é a decisão pessoal de buscar essa evolução, seja através da psicoterapia que focaliza o self, seja através dos estudos que  se direcionam ao desenvolvimento emocional , intelectual, filosófico e espiritual( não necessariamente religioso).

O processo evolucionário é individual e depende da mudança dessa visão autocentrada, narcisista , para uma visão cosmocêntrica, holística. Quando o EU evolui para o NÓS, temos uma mudança de ordem generativa no universo. Você precisa comprometer-se, engajar-se no seu próprio caminho evolutivo, cultivando experiências construtivas e contribuindo para a evolução da humanidade.

O narcisismo nega justamente esse caminho evolutivo. O narcisismo prega o culto ao EU, um senso exagerado de auto-importância vazia.  Uma pessoa narcisista pensa somente em si mesma. Ela é o centro do cosmos! Ela busca o consumismo! Ela almeja à Felicidade! Mas esses caminhos estão equivocados como escolhas primárias.

No resgate do SELF autêntico, a Felicidade deixa de ser uma meta e passa a ser um estado transitório e acessível como subproduto espontâneo da busca evolutiva. O consumismo desaparece, porque os bens materiais dão prazer fugaz, mas não sustentam a realização verdadeira.

A fundação do resgate do SELF está em buscar o autodesenvolvimento evolutivo. Nenhuma psicoterapia ou religião que nega essa lição de casa vai ser bem-sucedida a longo prazo. Ninguém vai fazer a faxina necessária na sua mente, exceto você mesmo, através do resgate da sua essência verdadeira.

As religiões seculares, os governos estatizantes acostumaram mal a população,  oferecendo uma salvação que não mobiliza a responsabilidade pessoal pela própria evolução. Fica a cargo do governo ou de um "Pai ou Mãe cósmicos", no final da contas, a solução última dos nossos problemas. Saiba que a bagunça que você criou, você resolve!

Na visão atual, pós-metafísica, a responsabilidade pessoal pelo autodesenvolvimento é intransferível. Há uma inteligência mental adormecida, uma inteligência "espiritual" adormecida, e assim continuarão, caso você não mude a sua conduta.

Qualquer neurose é resultado da resistência do indivíduo em crescer e assumir responsabilidades. Qualquer neurose é resultado da insistência em alimentar o narcisismo pessoal e social, ser o "número UM"( mas com que propósito além do próprio umbigo?). Precisamos pensar mais cosmologicamente e menos pessoalmente. O mundo não evoluiu nesses 4 bilhões de anos para orbitar ao redor do SEU umbigo! A conduta narcisista, baseada no exagero da auto-importância, nas preocupações com os detalhes mundanos mais insignificantes, no consumismo, na antevisão de um "futuro brilhante", somente alimentam a doença mental globalmente. Viver consumindo informações exageradamente, mas negligenciando a Sabedoria, viver preocupado com  o culto ao corpo, mas negligenciando a Saúde, viver sob os próprios holofotes e confetes, negligenciando o vizinho que precisa de ajuda é  a neurose do século!

Temperamento e Memória

Os Lobos Temporais, localizados na região lateral, acima das orelhas, atrás dos olhos,  são responsáveis pela modulação da memória e do temperamento. Doenças que afetam essas regiões causam os seguintes sintomas:

+ Instabilidade Emocional

+ Dificuldades de leitura

+ Problemas em achar palavras

+ Agressão interna e externa

+ dificuldade no reconhecimento de expressões faciais

+ Problemas de memória

+ Percepções sensoriais anormais , distorções visuais e auditivas

+ Desligamento e confusão mental

+ Escrever excessivamente

+ Ataques convulsivos( epilepsia do lobo temporal)

+ Preocupações com ideias morais e religiosas

 Muitas doenças psiquiátricas e neurológicas comprometem o funcionamento saudável dos lobos temporais. Entre elas, podemos citar a epilepsia( descargas anormais e sincrônicas de impulsos elétricos neuronais), encefalites( infeccção do tecido cerebral, comum em pacientes com AIDS ou deficiência imunológica), AVC( acidentes vasculares cerebrais), demência na doença de Alzheimer ou secundária a outras doenças neurológicas, traumatismo cranio-encefálico(TCE).

No lado dominante( geralmente esquerdo), os lobos temporais estão envolvidos no processamento da linguagem, as memórias de médio e longo prazo, as lembranças com detalhes complexos, a evocação de palavras, a estabilidade emocional e o processamento auditivo.

O lobo temporal não-dominante( geralmente o direito) está envolvido na leitura de expressões faciais, no processamento de entonação verbal, na audição de ritmos, aprendizagem musical.

Por estarem numa área vulnerável do cérebro, podem ser danificados por pequenas pancadas na cabeça. Qualquer pancada na cabeça, vinda de qualquer lado, transmite o impacto aos lobos temporais, que estão cercados de ossos cranianos por todos os lados.

O mal de Alzheimer, uma forma devastadora e progressiva de demência senil, é causa mais comum de problemas de memória em idosos. Estudos de SPECT( tomografia por emissão de pósitrons) demonstra um padrão de baixa perfusão( oxigenação) em ambos os lobos temporais, além dos lobos parietais.Esse padrão funcional pode aparecer muitos anos antes do surgimento dos sintomas da Doença de Alzheimer.

Chá de Ayahuasca e a Tragédia em Osasco

Assistimos à tragédia envolvendo o cartunista Glauco Villas Boas e seu filho Raoni, assassinados semana passada por um frequentador dos rituais do Santo Daime, em Osasco, São Paulo.

Hoje discorro sobre o chá de Ayahuasca e aspectos relevantes do ocorrido. Em primeiro lugar, esse chá usado em rituais religiosos possui propriedades alucinógenas. Ele é absorvido pelo estômago, cai na corrente circulatória e produz seus efeitos mentais em 30 minutos. Entre as alterações mentais estão a euforia, as alucinações visuais e auditivas e estados de relaxamento muscular. Os adeptos dessa seita utilizam o chá como um facilitador de experiências espirituais e religiosas. Os efeitos são preponderantes no hemisfério direito, pela avaliação da ressonância magnética funcional. Esse hemisfério regula as sensações emocionais e espaciais, explicando os efeitos encontrados nos usuários. O chá é extraído das folhas de cipó e chacrona.

Nos rituais do Santo Daime, originário da Amazônia, do qual o cartunista era adepto, tendo fundado uma casa que oferecia esses rituais religiosos, os adeptos usam o chá para acessar estados alterados de consciência que "abririam os canais de comunicação espiritual", possibilitando "Insights", autoconhecimento, busca de cura e da perfeição. Mesclado com a doutrina cristã e a umbanda, utiliza o chá de Ayahuasca como uma bebida sacramental, associado com cânticos e hinos religiosos.

Eu já fui convidado por um colega médico para "experimentar o chá e me libertar." Obviamente que recusei.

Desde a antiguidade as pessoas usam substâncias psicotrópicas para alterar os seus estados de consciência, em busca de "algum tipo de iluminação espiritual". A maioria busca os efeitos prazerosos mesmos, sem outras intenções transcendentais. Muitas substâncias psicotrópias possuem propriedades de abrir os canais de percepção, mas por pouco tempo, pois as ações danosas no Sistema Nervoso Central( SNC) produzem a destruição neuronal, nublando a percepção e neutralizando qualquer "benefício almejado". Portanto, utilizar substâncias psicotrópicas para iluminação espiritual é um caminho equivocado.

Nesse episódio trágico, a grande ironia do destino é que o cartunista criou uma casa de Santo Daime justamente para ajudar dependentes químicos( usuários de crack e cocaína) a se libertarem do vício. A pergunta que deixo para os leitores é a seguinte: Qual a racionalidade de tratar dependentes químicos , utilizando o chá de Ayahuasca( um alucinógeno) para tentar alcançar esse objetivo? Dependentes químicos não podem abandonar a dependência química utilizando mais substâncias que reforçam a dependência química! Nesse caso específico, o homicida apresentava sintomas psicóticos, provavelmente provocados ou agravados pelo chá de Ayahuasca. Num surto psicótico agudo( em que se achava Jesus Cristo) tirou a vida de duas pessoas inocentes. As vítimas infelizmente assumiram o risco de oferecer um tratamento que contraria os conhecimentos científicos atuais, que contraindicam o uso de qualquer droga de abuso para tratar a dependência química. O resultado foi trágico.

A utilização de drogas não abre a consciência de ninguém, ao contrário do que propagam usuários e adeptos de seitas. As substâncias químicas nublam a consciência e destróem o cérebro. Esse episódio demonstra ,mais uma vez, que as drogas causam mais malefícios que benefícios, pois afetam o juízo crítico das pessoas, aumentando o risco da prática de atos inconsequentes , irresponsáveis e violentos, colocando a saúde das pessoas em risco e transtornando a vida em sociedade.

Esquizofrenia e Bipolaridade

Emil Kraepelin foi o primeiro psiquiatra, no início do século, a diferenciar duas entidades diagnósticas na Psiquiatria. A primeira, chamada demência precoce, hoje conhecida por Esquizofrenia. A segunda foi denominada Insanidade maníaco-depressiva, hoje conhecida por Transtorno Afetivo Bipolar(TAB).

Recentemente estudos correlacionaram essas duas entidades diagnósticas. Ambas as doenças compartilham sintomas em comum, como a depressão, a psicose e respondem a antipsicóticos. Muitos pesquisadores estudam a possibilidade dessas duas entidades diagnósticas fazerem parte do mesmo espectro patológico. Entretanto, outros achados clínicos e laboratoriais apontam para uma direção contrária, mantendo-as separadamente.

Testes neuropsicológicos avaliaram as alterações do córtex pré-frontal e diferentes déficits nessas duas patologias. Estudos que avaliaram o sistema frontal, o circuito cíngulo-frontal , a fluência verbal mostraram maior incidência de anormalidades da fluência verbal e de disfunção fronto-temporal em portadores de esquizofrenia, em comparação com o grupo controle e com os portadores de TAB. A conectividade fronto-temporal está prejudicada na Esquizofrenia, mas não no TAB. Em ambos os transtornos houve prejuízo de tarefas envolvendo circuitos cíngulo-frontais, mas com maior intensidade em portadores de Esquizofrenia.

Outras diferenças marcantes entre a Esquizofrenia e a Bipolaridade são o ajustamento pré-mórbido( antes do aparecimento da doença) e a neurogênese( formação de novos neurônios). Em avaliações comparativas, os portadores de esquizofrenia apresentavam um pré-mórbido mais comprometido em relação a indivíduos saudáveis. Nos pacientes bipolares, o ajustamento pré-morbido foi significativamente melhor, mesmo naqueles que manifestaram psicose na evolução da doença. Em relação `a neurogênese( estudada como participante da causa das doenças), os estudos demonstraram uma redução significativa da proliferação das células-tronco neurais( precursoras dos neurônios) nos portadores de esquizofrenia, mas estatisticamente não significativa nos portadores de TAB.

Entretanto, estudos genéticos correlacionaram os dois transtornos. Há uma sobreposição de genes que contribuem para os dois transtornos: os genes NRG1, DISC1, DAOA(G72)/G30 e a disbindina.Estudos de agregação familiar demonstram que pacientes portadores de TAB têm uma taxa mais elevada de esquizofrenia em pacientes de primeiro grau e vice-versa, indicando uma correlação robusta no espectro das duas doenças.

Essas evidências nos levam a hipotetizar que as duas doenças estão dentro de um espectro dimensional. Alterações genéticas compartilhadas podem resultar em estados , que sob a ação do meio ambiente e de fatores aleatórios, levariam a determinados sintomas mais específicos de uma ou de outra doença. Essas dimensões sintomatológicas sofreriam uma variação conforme a influência genética e ambiental, transitando dentro de um espectro mais psicótico ou num espectro mais humoral. Dependendo do conjunto de sintomas, classificaríamos os pacientes como tendo predominantemente sintomas esquizofrênicos, esquizoafetivos ou bipolares.

Mulheres com Endometriose e Depressão

A endometriose é uma condição crônica e progressiva, que ocorre quando o endométrio, que reveste o útero, implanta-se fora da cavidade uterina. Essa doença ginecológica aumenta a vulnerabilidade das mulheres para o surgimento de sintomas depressivos e ansiosos. Um estudo de Sepulcri e Amaral, publicados no European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductiv Biology, em 2009 , avaliou 104 mulheres diagnosticadas com endometriose em dois hospitais do estado do Paraná. Utilizaram o Inventário de Beck(BDI) e a escala de Hamilton ( HAM-D) para depressão e ansiedade. Na avaliação da qualidade de vida, utilizaram o questionário da Organização Mundial da Saúde(WHOQOL-BREF).

O estudo demonstrou que 58,7 % das mulheres diagnosticadas apresentavam doenças associadas: hipertensão arterial sistêmica(HAS)- 10, 6%; 70, 2% eram sedentárias; 80,8% apresentavam dores pélvicas e 50 %, dificuldades de engravidar. Em relação aos sintomas psiquiátricos, 86,6 % apresentavam depressão, com sintomas moderados a graves em 63,5 % dos casos, 63, 5 % apresentavam ansiedade elevada.

A correlação foi positiva entre a intensidade da dor e as pontuações nas escalas de depressão e ansiedade. Parece que a disfuncionalidade da endometriose pode predispor à depressão e à ansiedade, e o inverso é verdadeiro. O tratamento psiquiátrico reduz os sintomas álgicos, melhorando a qualidade de vida dessas pacientes, o que foi comprovado pelo questionário de qualidade de vida da OMS( Organização Mundial da Saúde).

Qual o prejuízo em não tratar o TDAH?

O TDAH( Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade) é uma síndrome ( conjunto de sintomas) que se caracteriza pela presença de desatenção, hiperatividade, impulsividade ou a combinação dos grupos anteriores. A prevalência em crianças é em torno de 5 % e em adultos, 4%.Se não tratado o TDAH causa prejuízos na vida pessoal, acadêmica, familiar, social e profissional.

Existe muito pouca difusão de informações sobre o TDAH, sendo considerado por muitos leigos , médicos e educadores como uma "invenção" nosológica. Mas as pesquisas demonstram as bases neurológicas para a existência do transtorno. O TDAH geralmente está associado a outros transtornos psiquiátricos, como transtorno de desafio e oposição, transtornos de ansiedade, transtornos de humor e transtornos de conduta. A busca de consulta muitas vezes acontece em função de outros transtornos mentais, que uma vez tratados, abrem um espaço para a percepção diagnóstica do TDAH encoberto. Pastura e cols demonstraram que 58 % das crianças com TDAH tinham ao menos outro diagnóstico psiquiátrico associado no momento da avaliação.

Outros transtornos a serem pesquisados são os transtornos de aprendizagem, incluindo dislexia( transtorno de leitura).Diferentemente do TDAH, a "desatenção" está restrita a tarefas que envolvam a leitura. Outro diagnóstico diferencial é com o retardo mental. Crianças e adultos com retardo mental( principalmente leve) podem creditar suas dificuldades de aprendizagem à desatenção, enquanto que o verdadeiro motivo é a dificuldade cognitiva. A desatenção pode ser secundária à incapacidade de acompanhar os conteúdos acadêmicos. Uma testagem neuropsicológica está indicada em caso de dúvida diagnóstica.

O tratamento do TDAH costuma proporcionar importantes benefícios para o portador. Os medicamentos psicoestimulantes demonstraram corrigir a disfunção neuroquímica, envolvendo a dopamina e a noradrenalina nos circuitos fronto-estriatais. Além da correção sintomatológica, a psicoeducação é primordial para a reinserção da criança ou do adulto no contexto social , familiar e acadêmico. Os sintomas de desatenção , hiperatividade e impulsividade respondem bem aos psicoestimulantes.

Existem os psicoestimulantes de liberação imediata e os psicoestimulantes de liberação prolongada. Estes possibilitam uma tomada diária, facilitando a adesão, além de diminuirem o risco de abuso pela diminuição dos picos plasmáticos. Os níveis ficam mais estáveis no sangue, diminuindo também os parefeitos como a ansiedade, aumento da pressão arterial e palpitações.

A psicoterapia cognitivo-comportamental(TCC) ajuda esses pacientes a melhorar a sua autoestima, a reorganizar suas vidas através de tarefas estruturadas de planejamento e organização. Os medicamentos suprimem os sintomas cardinais da doença, enquanto a psicoterapia reorganiza o comportamento desadaptativo do portador, adquirido no decorrer dos anos.

Sintomas Depressivos e Risco Cardíaco em 10 anos

Um estudo conduzido na Finlândia demonstrou a associação entre o aumento do risco cardiovascular em pacientes depressivos durante 10 anos.

O estudo realizado em Savo Sul, Finlândia, acompanhou habitantes nascidos nos anos de 1942, 1947, 1952, 1957 e 1962, totalizando 1294 pacientes. Eles se submeteram a um check-up no ano de 1998. Os sintomas depressivos foram medidos usando o Inventário de Depressão de Beck. Os resultados demonstraram que os riscos gerais aumentados, com o aumento da mortalidade por doença cardiovascular(DCV) em homens.

Aventa-se a associação de inflamação sistêmica com o aumento dos riscos cardiovasculares e na promoção de quadros depressivos. A depressão passou a ser considerada fator de risco cardiovascular isolado, juntamente com outros fatores de mortalidade cardíaca, como o tabagismo, o sedentarismo, a obesidade, a diabetes e pressão alta.

Mortalidade em Pacientes Bipolares

Uma revisão sistemática das taxas de mortalidade global e por causas específicas entre pacientes bipolares foi realizada através do MEDLINE( até janeiro de 2008), incluindo referências bibliográficas em inglês e espanhol.

Onze estudos foram identificados. Oito foram realizados na Europa, dois nos EUA e um no Japão. A taxa de mortalidade nos pacientes com TAB foi mais alta que na população em geral , em 5 dos 7 estudos, para homens e mulheres. O índice de suicídio foi mais elevado que a população geral em 6 dos 6 estudos, o índice de doenças do aparelho cardiovascular foi mais elevado em 3 dos 5 estudos. Somente 1 dos 6 estudos demonstrou aumento da mortalidade por câncer.

Esse trabalho foi apresentado no 162 nd Annual Meeting American Psychiatric Association, em São Francisco (EUA), em maio de 2009.

Psiquiatria e Massoterapia -Duas Modalidades Cooperativas

A Psiquiatria enfoca as doenças mentais do ponto de vista de diagnóstico clínico e através da prescrição de medicamentos supressores de sintomas. Quando a causa for de ordem psicológica, indicamos a realização de psicoterapia, para tratar os conflitos emocionais, as desordens de relacionamento interpessoal, oportunizando ao paciente a mudança de crenças distorcidas a respeito de si mesmo e/ou do mundo, com o estabelecimento de metas alcançáveis e mais realistas. Quando lidamos com pacientes somatizadores( que convertem conflitos emocionais e psicológicos em queixas físicas, sem causa física), indicamos a realização de massoterapia complementar, para mobilizar ,em nível somático( corporal), os pontos de fixação dos sintomas mentais. Os medicamentos aliviam esses pacientes somatizadores, mas a massoterapia trata em nível corporal os pontos de somatização, que se manifestam por dores agudas ,crônicas e migratórias, tensões musculares, sintomas inespecíficos de mal-estar geral, tonturas, , vertigens, cefaléias tensionais, alterações no peso corpóreo, retenção líquida, insônia ,ataques agudos de ansiedade, decorrentes da sobrecarga dos estressores mentais e ambientais diários, sem a devida vazão dessas cargas excessivas.

A massoterapia bem conduzida é extremamente útil para aliviar as tensões decorrentes de estados de ansiedade generalizada, de ataques de pânico e depressões crônicas.

Através do trabalho do massoterapeuta, o paciente consegue recuperar a sua consciência corporal, reconectando-se com o seu "eu somático". Da mesma maneira, a psicoterapia possibilita a reconexão do paciente com o seu "eu psicológico"( self verdadeiro). No corpo formam-se " couraças musculares", feixes musculares rijos, que contêm inúmeros traumas escondidos no inconsciente somático, causadores de defesas contra a plena vivência da liberdade física e mental. Dizemos que o paciente carrega "um corpo que não é o seu". Na mente formam-se defesas psicológicas , "couraças mentais", ( repressões), que bloqueiam o acesso aos traumas emocionais e a sua resolução completa. Dizemos que o paciente carrega uma falsa identidade( falso self). Tanto o tratamento da mente ( pela psicoterapia, realizada por psiquiatras e psicólogos), como o tratamento do corpo( realizado por massoterapeutas) é eficaz se conduzidos a longo prazo. Através dessas duas modalidades cooperativas de trabalho, o resultado almejado é a completa recuperação psicofísica do paciente pela integração das técnicas terapêuticas.

O toque físico possui propriedades curativas, pois estimula a transmissão eletroquímica na pele, músculos e tendões. Com a mobilização das articulações( quiropraxia) e a redução da tensão muscular, a coluna é liberada da má-postura, na tentativa compensatória de sustentar os músculos contraturados. O sistema vascular pode fluir mais naturalmente, pois não está comprimido por músculos e articulações desequilibrados e desalinhados, podendo nutrir os tecidos orgânicos com mais funcionalidade.

O toque físico ameniza estados mentais negativos, como ansiedade, nervosismo, tristeza, raiva, angústia, além de melhorar a qualidade do sono.

O Paradigma Psiconeuroimunológico( modelo) acredita na integração de diferentes sistemas orgânicos na promoção e manutenção da saúde física e mental. Alterações mentais causam doenças físicas e vice-versa e os sistemas imunológico e endócrino intermedeiam esse processo bidirecional. Se uma pessoa está doente, o seu sistema imunológico sofre uma algum grau de deficiência. Através da psicoterapia, massoterapia, uso racional de medicamentos supressores de sintomas psiquiátricos( psicotrópicos), meditação, prática de exercícios físicos, podemos reequilibrar esses sistemas orgânicos. No cérebro, o hipotálamo é a região central( centro de comando) que integra os sistemas imunológico, endocrinológico e mental.

"Tombos Emocionais"

Nascemos, crescemos e sofremos perdas inevitavelmente. Cada perda é um "tombo emocional", que vai minando as forças psíquica e física. Quanto mais "perdas" uma pessoa sofre cumulativamente, menos energia vital dispõe de reserva para vencer na vida, ser feliz, ser bem -humorado(a), ser alegre, enfim, realizar-se como pessoa na usa integralidade.

Os "tombos emocionais" podem surgir em tenra idade. Pesquisas demonstram que crianças que sofrem privações na infância são mais vulneráveis a desenvolver quadros depressivos e ansiosos na vida adulta. A energia vital que nasce com a criança começa a ser dissipada em idade precoce. Essa criança vai desenvolver transtornos psiquiátricos e psicológicos mais tarde. Essa é a história natural de muitos transtornos mentais. Existem pessoas mais resistentes aos traumas psíquicos e físicos. São pessoas resilientes, isto é, sofrem as perdas, mas não sucumbem a elas. A resiliência deve ser desenvolvida no decorrer da vida, para podermos ser felizes a despeito dos desafios e perdas inerentes ao ciclo da existência.

A maioria das pessoas não se prepara psicologicamente para as perdas. Elas , então, sofrem "tombos emocionais" inesperados e de maneira catastrófica. É preciso saber cair, para melhor reagir e levantar com o mínimo possível de escoriações.

Você já olhou uma pessoa nos olhos e não viu brilho algum?

Você conhece pessoas que são "azaradas"?

Você convive com pessoas que estão em ebulição, prestes a explodir?

Os "tombos emocionais" vão apertando gatilhos que enfraquecem o estado de energia mental e física das pessoas. Se elas não tomarem uma providência a tempo, o estado de exaustão leva a doenças, depressão crônica, comportamentos agressivos, abuso de substâncias, atos inconsequentes e , em última instância, trangressões éticas de diversas naturezas. A sobrevivência ótima diminui sensivelmente, aumentando o risco de morte súbita, doenças degenerativas e empobrecimento emocional.

O segredo é: Que medidas tomar antecipadamente para lidar com as perdas e evitar os tombos emocionais? Como ficar mais resiliente( e inteligente)?

Os tratamentos psiquiátrico e psicológico são dois recursos eficazes no fortalecimento da nossa capacidade inata de sobrevivência ótima. Invista no seu tratamento psicoterápico, porque a sua longevidade física e mental dependem da sua sanidade mental.

Imaturos de todas as idades

Vejo os pais desesperados, dando conselhos a adolescentes. Vejo esposas cansadas com o comportamento de seus maridos, " a criança lá de casa". Vejo moças na sua terceira faculdade pensando qual o próximo curso universitário a fazer. Vejo marmanjos de 35 anos que só pensam na próxima balada. Vejo usuários de álcool e drogas. Vejo adultos com ataques de birra. Todos esses comportamentos caracterizam imaturidade psicológica.

Os adolescentes são "neurologicamente retardados", isto é, ainda não desenvolveram todo o potencial cerebral, principalmente os lobos pré-frontais, que são responsáveis pelo planejamento, seleção de objetivos, persistência, capacidade de ponderar, aprender com as experiências. Dar conselho para adolescentes é pura perda de tempo. Explico melhor, se o adolescente não tiver um grau mínimo de maturidade, os conselhos vão entrar num ouvido e sair pelo outro. O que funciona para adolescentes imaturos é a colocação firme e clara de regras, limites e disciplina. Fora isso, é papo furado, neurologicamente falando.Existem adolescentes, que se comportam como adultos. Esses podem receber conselhos, porque vão aproveitar cada palavra.

As esposas que casam com homens que não desistem da adolescência eterna, precisam aceitar que eles não vão mudar. Há personalidades juvenis em pessoas adultas. Isso as faz procurar mais lazer do que responsabilidades. Se a esposa puder pagar as contas , eles acham normal e desejável. Vejo casais em que o marido passa a maior parte do tempo na" farra". Quando assume algum trabalho, não fica muito tempo, "pois não fecha com o jeito dele." Nenhum trabalho fecha com a personalidade juvenil. O que fecha com a personalidade juvenil é jogar futebol, jogar uma sinuca( ninguém é de ferro, risos), jogar um tênis, fazer churrasquinho com a parceria e descansar!

As moças( e rapazes) que estão no terceiro curso superior incompleto sofrem de indecisão. A indecisão é um sinal de imaturidade, porque a adolescência é uma fase da vida em que podemos " não decidir". Mas a vida adulta exige que a pessoa escolha, se posicione, comece a trabalhar, ganhar o seu dinheiro, sustentar-se. Ficar eternamente em cima do muro é sinal de imaturidade. Pedir dinheiro para os pais depois do término da faculdade é estender a adolescência além dos limites cronológicos. Portanto, é imaturidade! Escolher é comprometer-se com o sucesso ou insucesso, algo que os imaturos abominam, preferindo culpar o mundo.

O resultado inexorável da imaturidade é o insucesso profissional, pessoal, afetivo e financeiro. A vida é um jogo que não abre espaço para "jogadores reservas". Ou a pessoa assume a vida, com os riscos e benefícios, ou fica somente se queixando. Os resultados são pífios. Quando o apoio familiar faltar, a pessoa estará perdida na vida. Quando a esposa for embora, o marido cairá em desespero e ficará mais criança ainda, carente completo! Quando as pessoas imaturas vão aprender que o lazer só tem significado se for alternado com o trabalho?

Homossexuais e Bissexuais sofrem mais de Transtornos de Ansiedade e Humor

Um trabalho publicado na Am J Public Health, em agosto de 2009, revela que estudos epidemiológicos demonstram que os homossexuais apresentam altas taxas de morbidade psiquiátrica, incluindo transtornos de ansiedade e transtorno de humor, quando comparados com os heterossexuais.

Os resultados, que englobaram 14 564 respondentes masculinos e 20 089 respondentes femininas, 1,4% se identificaram como homossexuais ou bissexuais; 3,4% relataram já ter vivenciado um comportamento homossexual ao longo da vida. Na comparação percentual, os homossexuais referiram transtorno de humor ou de ansiedade ao longo da vida em 42, 3%; os bissexuais, em 36, 4% e os heterossexuais, em 19,8%. As prevalências foram maiores nas mulheres , com os seguintes resultados; bissexuais- 58,7%; lésbicas- 44,4%; mulheres incertas quanto à identidade sexual- 36,5%; heterossexuais - 30,5%.

Na avaliação dos resultados, os homens homossexuais apresentam uma taxa de transtorno de humor ao longo da vida duas vezes maior que os homens heterossexuais, mas as mulheres homossexuais não estão mais propensas do que as heterossexuais ao desenvolvimento de transtornos de humor. As taxas altas em mulheres bissexuais pode refletir um "duplo estigma" das comunidades homossexual e heterossexual. A bissexualidade está ligada à confusão de identidade e à impulsividade, marcadores para uma vulnerabilidade psiquiátrica maior.

Sinais de Insanidade e Sanidade Mental

Você não precisa ser psiquiatra para perceber sinais de insanidade mental. O sinais mais grosseiros são tão perceptíveis que as pessoas "sentem" algo pesado no ambiente, só de estarem na presença de algumas pessoas, respirando o mesmo ar. Aqueles que são místicos podem referir que "os santos não fecham", mas na psicologia dizemos que há interferências conscientes e inconscientes na afinidade mental dos interagentes.

Qual a vantagem de perceber sinais de insanidade mental?

Primeiro, você pode encaminhar essa pessoa para um tratamento psiquiátrico. E dependendo do grau de comprometimento mental( psicótico, neurótico ou borderline), o prognóstico vai ser melhor ou pior. A pior escolha é deixar como está, negligenciando os sinais evidentes de transtorno mental e não oferecer tratamento. Muitas doenças são marcadamente neurológicas e vão agravando com o tempo, com deterioração mental.

Segundo, você pode melhorar a sanidade mental do mundo, a começar pelo seu microcosmos. Se você detectar sinais de insanidade mental em você mesmo, dê o exemplo, tenha humildade e procure ajuda especializada. Quanto mais pessoas sadias mentalmente existirem, teremos menos criminalidade, menos delinquência, menos sofrimento psíquico, menos desavenças familiares e profissionais, menos destruição do meio ambiente, etc.

Terceiro, se você não tomar providências, o grau de incompatibilidade gerado pela insanidade provocará estresses na convivência, desencadeando doenças físicas e mentais, insatisfação pessoal e diminuição do seu potencial de sobrevivência, inclusive da longevidade. As pessoas mentalmente enfermas vivem menos que as pessoas saudáveis.

Quais os sinais de insanidade mental?

Nós psiquiatras detectamos sinais de insanidade rapidamente, pelo exame do estado mental(EEM). Em dois minutos podemos fazer uma varredura das diferentes funções mentais e termos uma noção preliminar, nunca definitiva em dois minutos, das hipóteses de funcionamento mental de determinada pessoa. Os anos de prática facilitam isso. Obviamente, que não nos baseamos apenas em impressões clínicas imediatas, mas utilizamos testagens neuropsicológicas, sessões seriadas de avaliação, entrevistas abertas e estruturadas, entrevistas com familiares, aplicação de escalas diagnósticas , exames de neuroimagem e exames de sangue. Todas essas ferramentas são auxiliares no diagnóstico, pois a palavra final é do médico, que faz um apanhado de todos os sinais, sintomas, indícios e fatos para formular um diagnóstico provisório, com possível confirmação no decorrer do tempo. Veja, então, que avaliamos com rapidez, mas confirmamos com cautela.

Os sinais de insanidade são( dentro de um espectro que vai do mais grosseiro até o mais sutil e difícil de perceber):

1- Comportamentos estranhos ,bizarros e autodestrutivos;

2- Discursos confusos, fora da realidade e idéias repetitivas;

3- Agressividade verbal e física;

4- Obsessividade, compulsividade e impulsividade;

5- Mudanças súbitas de humor, com instabilidade afetiva;

6- Retraimento pessoal, isolamento social e embotamento afetivo;

7-Retardo na comunicação( descompasso entre o falar e o ouvir);

8-Fanatismo;

9- Inveja, culpa, ciúmes, atitudes de desprezo e ganância;

10- Atos inconsequentes, desrespeito a regras e convenções;

11- Necessidade de controlar as outras pessoas e os ambientes;

12- Baixa autoestima;

13- Materialismo obsessivo;

14- Arrogância Intelectual, financeira e jogos de poder;

15- Uso de substâncias viciantes;

16- Indecisão compulsiva;

17- Medos inexplicáveis;

18 -Queixas físicas com exames médicos negativos;

19- Baixa autoaceitação;

20- Discursos prolixos, pensamentos circulares e maçantes;

21- Infelicidade crônica;

22- Baixo desempenho laborativo;

23- Baixo desempenho sexual;

23- Descontrole financeiro;

24-Dependência dos outros( financeira, emocional e intelectual);

25- Atitude de queixar-se constantemente;

Observando esses vinte cinco itens , você pode ter uma ideia da sua própria sanidade mental( e física). Cada tópico listado engloba sinais presentes em mais de 400 doenças mentais catalogadas. Cabe ao especialista fazer o cruzamento de dados para a confirmação diagnóstica, mas a suspeita cabe a cada pessoa que habita esse planeta. Os níveis mais baixos( mais grosseiros) estão presentes em doenças psicóticas( que fazem o paciente funcionar fora da realidade), os itens a partir do meio da listagem englobam as doenças neuróticas.

Essa psicometria de vinte cinco itens permite prever a necessidade de avaliação psiquiátrica e tratamento médico e/ou psicoterápico.

Quais os sinais de sanidade mental?

Os sinais de sanidade mental são a ausência dos vinte cinco itens e o aprimoramento do oposto de alguns deles: por exemplo, a ausência de ideias delirantes( fora da realidade), comportamentos inadequados( por exemplo, masturbar-se em público, não tomar banho, andar nu nas ruas, mexer com as pessoas ) é essencial para termos sanidade. Se a pessoa não for delirante, mas tiver um pensamento confuso, prolixo, sem lógica, sem coerência e encadeamento, pode estar funcionando "psicoticamente". Está insano! Agressividade física e verbal , impulsividade e compulsividade são sinais evidentes de insanidade mental! O autocontrole é um sinal de sanidade mental!

Nenhuma pessoa é considerada sana, se fizer uso de substâncias que destróem o seu corpo, a mente e cérebro. Pessoas que não conseguem comunicar-se com outras pessoas estão insanas, seja por incapacidade de interação social( fobia), seja por sintomas psiquiátricos que provocam medo e isolamento, seja por estarem fixadas obsessivamente numa ideia, num projeto, num assunto, num hobby, fazendo desaparecer a flexibilidade mental. Pessoas descontroladas financeiramente e movidas por ímpetos materialistas estão insanas, porque estão confundindo a parte com todo. Toda fixação é patológica, seja falar num assunto apenas, preocupar-se com coisas imaginárias, transtornar o ambiente e as pessoas por causa de seus "temores". Qualquer alteração no funcionamento sexual e bem-estar psicológico denotam algum grau de insanidade.

Então, quer dizer que eu sou louco , doutor?

A resposta mais honesta é : sim, em certa medida você está funcionando de maneira insana. A diferença é o grau de comprometimento mental e as repercussões ambientais. Estima-se que poucas pessoas funcionam de maneira saudável mentalmente, porque esse processo é dinâmico e demanda autoconhecimento, automelhoramento a vida toda!!!! Mesmo as pessoas sanas, se descuidarem de sua "higiene mental", ficarão vulneráveis a apresentar novos sintomas de desajuste mental. Como dizia o educador Paul Scheele, " A mente é um bem muito precioso para que a deixemos por conta do acaso." Se você deixar a sua mente por conta do acaso, da sorte, das contingências da vida, ela será massacrada!

Onde está a sanidade mental?

Na reversão dos vinte cinco itens! No aprimoramento dos opostos dos vinte cinco itens! Se a pessoa é invejosa, ela está com a sua autoestima doente. Precisa de psicoterapia para encontrar o seu próprio valor e parar de invejar o colega, parente ou amigo! Se pessoa precisa controlar os outros( jogos de poder e sadismo), ela precisa de psicoterapia para descobrir que as leis naturais não respondem ao controle do homem. E o homem faz parte do universo. Deixe de controlar os outros e recupere a sua sanidade mental! O arrogante intelectual está doente ( e ainda tem argumentos, o que torna o processo cansativo) e não aceita ajuda. Está insano! O dependente químico funciona com "muletas químicas" para ter uma personalidade. Está insano! E assim por diante.

Como reverter a insanidade mental?

Como explicado em outros posts, vai depender da posição do indivíduo na Curva de saúde mental. Se o indivíduo é daquele grupo de pacientes psicóticos, vamos estabilizá-lo com medicamentos. Se o indivíduo for do grupo de neuróticos, podemos trazê-lo , com técnicas terapêuticas, de volta para a sanidade mental! E esse processo começa com a ajuda do terapeuta e segue depois, durante toda a vida, por conta do paciente.

Qual o maior grau de insanidade mental ?

Achar-se tão normal, a ponto de pensar que os outros estão insanos por pensarem que ele está insano. Desconfie da sua sanidade mental. Sua mente é um mecanismo responsável pelo seu potencial de sobrevivência e felicidade. Sem o devido ajuste, o resultado final é pífio, perigoso e pobre.

Qual o comportamento mais insano?

Existem vários( não quero cometer injustiças), mas posso citar alguns e depois aquele que eu acho o mais insano. Por exemplo, jogar aviões em prédios, guerras, destruição ambiental( insanidade social); intoxicar o corpo e a mente com substâncias danosas para saúde( injetar pó de vidro misturado com cocaína na veia, é uma loucura "de respeito"); explorar pessoas; maltratar pessoas; mas o que acho mais insano é suicidar-se antes de se dar a chance de tratamento adequado. Desistir da vida, atacar o próprio instinto de sobrevivência! É o ápice da insanidade, porque vai contra um instinto evolutivo.

Hipnose, "Rebirthing", Reiki, Florais, PNL, Coaching, Terapia de Regressão e Afins

Atenção: O propósito desse post não é fazer juizo de valor sobre essas técnicas terapêuticas. Muitas funcionam comprovadamente. O propósito desse post é analisar os riscos da terapia alternativa nas indicações equivocadas. Já vi pessoas "oferecerem" todas essas modalidades terapêuticas e mais um pouco ( faltou espaço no título), numa espécie de "pacotão de tratamento".

Vamos analisar mais acuradamente. As pessoas têm uma predileção pelo mágico, o fantasioso, o glamouroso, o diferente, o alternativo. Ótimo! Nenhum problema. Somente não é "elegante"( na minha concepção pessoal) misturar modalidades tão diferentes nas indicações terapêuticas, pois o risco de trocar as indicações aumenta por causa do excesso de opções( principalmente se um terapeuta único administra o pacotão). Cada modalidade terapêutica tem a sua especificidade, a sua indicação mais precisa, de acordo com a necessidade do paciente ( ou cliente, em se tratando de PNL e Coaching).

Como tenho formação em Coaching Integrado(ICI) , falo com conhecimento de causa. Coaching é uma modalidade de treinamento, não de tratamento. Colocar coaching no pacotão de técnicas terapêuticas é um equívoco! Dificilmente abordo coaching neste espaço , pois não acho adequado misturar as técnicas.

Outro aspecto que quero abordar é a indicação desmedida dessas modalidades terapêuticas para tudo! Por exemplo, os pacientes me perguntam sobre "hipnose", para "acelerar" suas curas. Respondo que a hipnose é uma técnica com indicações comprovadas em diferentes problemas, alívio da dor, insônia( e o que mais , mesmo?). Mas indicar hipnose para tratar transtornos mentais é um contra-senso científico. Explico: a hipnose alimenta o transtorno mental, porque induz a instalação de mais coisas no inconsciente, ao invés de arquivar coisas do inconsciente. Sabemos que 25 % das memórias das pessoas são "criações mentais", muitas induzidas por "hipnose". Tratar um transtorno mental, com o mascaramento sintomático, não vai tratar a causa subjacente e essa causa vai produzir outros sintomas! Sim, a ação parece rápida, porque a supressão do sintoma é rápida, até que o paciente volte a ter outra fobia, outra ansiedade, outras neuroses, etc. Lembro-me de uma ex- aluna, que me pedia um tratamento mais rápido que as psicoterapias, "tipo hipnose".

A PNL( programação Neurolinguística) funciona muito bem. A PNL é muito utilizada no mundo empresarial , como técnicas de treinamento e também terapêuticas. Em relação às fobias, pode suprimir um sintoma em minutos! Mas a causa continua lá!

Nas outras modalidades não vou entrar em maiores detalhes( sou ignorante a respeito), mas um tipo de terapia que me chama a atenção é " Regressão de Memória". Não sei muito bem o que significa isso, mas o termo é engraçado, pois o que os pacientes querem é uma Progressão de Memória( risos), por causa dos esquecimentos e dificuldades de concentração. Sei que estou fazendo graça, mas as terapias alternativas são tão férteis, que criam termos novos a cada dia. Existem bases teóricas funcionais que corroboram essas técnicas? São estáveis e eficazes no decorrer do tempo ou modismos passageiros? Podem oferecer respostas mais eficazes que a psiquiatria convencional? Não tenho nada contra essas modalidades terapêuticas, mas sou contra a confusão que elas causam na cabeça dos pacientes, que deixam de se tratar em nome de uma pseudoterapia ou uma técnica não indicada para o caso.

A Anvisa ( Associação Nacional de Vigilância Sanitária) está proibindo as farmácias de exporem produtos em gôngolas( como um comércio). E espero que , com isso, limitem a venda de outros produtos não-medicamentosos( como se fossem mercadinhos de esquina e não farmácias). Da mesma maneira, espero que os pacientes tenham bom senso na hora de escolhar modalidades de tratamento, não optando pelo "pacotão".